Lorsqu’on est à la retraite, les besoins de santé évoluent et les dépenses qui y sont liées augmentent alors que les revenus diminuent.
A ce moment de la vie, bénéficier d’une bonne mutuelle pour senior permet de faire face sereinement aux imprévus. Les complémentaires santé qui s’adressent aux retraités comprennent des garanties très solides pour leurs besoins de santé.
Cependant, une mutuelle senior peut coûter très cher.
Selon une étude publiée par Meilleurtaux.com en 2022, le tarif pour une mutuelle senior se situe entre 900 et 1200 € / an. Il est donc impératif de bien la choisir !
De plus, les organismes assureurs imposent souvent des limites d’âge à l’adhésion (60 – 65 ans). Actif proche de la retraite ou jeune senior, il est donc important de prévoir votre futur avec une mutuelle senior qui correspond à vos besoins.
Navigation rapide :
- I – Pourquoi souscrire à une mutuelle senior ?
- II – Les garanties importantes d’une mutuelle senior
- III – Comment choisir une bonne mutuelle senior ?
I – Pourquoi souscrire à une mutuelle senior ?
La souscription d’une bonne mutuelle est importante lorsque l’on atteint l’âge de la retraite car les besoins de santé peuvent rapidement se multiplier.
Lunettes, aides auditives, visites chez des médecins spécialistes, dépistages de maladies, médicaments, hospitalisation : la liste des actes et des équipements de santé dont on peut avoir besoin lorsqu’on devient un senior peut être longue !
Une mutuelle senior permet de bénéficier d’une très bonne prise en charge pour des dépenses qui peuvent être élevées et laisser un reste à charge important.
De plus, souscrire à une mutuelle pensée pour les retraités permet de rester indépendant et autonome. En effet, de nombreuses personnes renoncent à se faire soigner correctement face à des soins trop coûteux. Quand on sait qu’une aide auditive peut coûter plus de 1000 €, on comprend !
Certes, la réforme du 100 % Santé a permis d’améliorer l’accès aux soins depuis le début de sa mise en oeuvre. Vous pouvez en bénéficier en souscrivant à un contrat de complémentaire santé responsable comme celui de la MNSPF.
Cette réforme permet de bénéficier d’un reste à charge de 0 € ou maîtrisé sur un ensemble de soins et d’équipements dentaires, optiques et auditifs déterminés par l’Assurance Maladie. Néanmoins, certains actes dont on peut avoir besoin après 60 ans ne sont pas concernés par ce dispositif.
Bien choisir sa mutuelle pour senior est aussi important pour protéger votre budget. Avec une mutuelle pensée pour les personnes à la retraite, vous ne payerez pas des garanties dont vous n’avez pas besoin et qui peuvent être comprises dans une mutuelle standard (chambre individuelle en cas d’accouchement, orthodontie, etc).
Par ailleurs, ce choix doit être fait avec attention, car à la retraite, on ne bénéficie plus de la prise en charge à 50% de ses cotisations à laquelle on a droit en tant que salarié du privé.
Pour toutes ces raisons, il est important de choisir une mutuelle qui correspond vraiment à vos besoins.
II – Les garanties importantes d’une mutuelle senior
Au moment de choisir votre mutuelle, prêtez une attention particulière à certaines garanties en particulier. En effet, le risque d’apparition de problèmes de santé liés aux dents, à l’ouïe ou à la vue augmentent avec l’âge. Pour les soins et les équipements de santé qui y sont liés, soyez attentif aux niveaux de remboursements proposés.
1 – L’hospitalisation
En cas d’hospitalisation, l’Assurance Maladie vous rembourse seulement 80 % des frais d’hospitalisation pendant les 30 premiers jours. Restent à votre charge :
Les 20 % restants ;
Le forfait hospitalier (fixé à 20 € par jour).
En cas d’hospitalisation dans un établissement privé, les frais à votre charge peuvent être plus importants.
Avec une mutuelle couvrant efficacement les frais liés à l’hospitalisation, vous pourrez bénéficier d’une prise en charge totale du montant des frais d’hospitalisation à votre charge et du forfait hospitalier.
Vous pourrez également profiter d’un peu plus de confort durant votre passage à l’hôpital en disposant d’une chambre individuelle, par exemple.
| Toutes les offres de complémentaires de la MNSPF vous assurent une prise en charge totale du forfait hospitalier et un remboursement forfaitaire pour une chambre individuelle (de 42 à 70 € par jour). Plusieurs de nos offres vous permettent d’être remboursé des dépassements d’honoraires des chirurgiens. Et si vous souhaitez vous couvrir efficacement, notre garantie Hospi 18 vous permet de percevoir une indemnité forfaitaire journalière afin de vous aider à faire face à des dépenses imprévues suite à une hospitalisation. |
2 – Les soins optiques
En matière d’optique, le 100 % Santé permet de bénéficier d’un reste à charge de 0 € sur les montures dont le prix est inférieur à 30 € et les verres de classe A.
Cependant, plusieurs équipements et soins ne sont pas compris dans le panier 100 % Santé et peu (voire pas) pris en charge par l’Assurance Maladie. Par exemple :
- Les verres et les montures de classe B sont pris en charge à hauteur de 0,09 € ;
- Les lentilles de contact sont remboursées à hauteur de 60 % d’un forfait fixé par la Sécurité Sociale ;
- La chirurgie réfractive (chirurgie de la cataracte) n’est pas prise en charge.
Si vous avez des besoins en termes de soins et d’équipements optiques, une bonne mutuelle senior est donc indispensable.
| À la MNSPF, vous pouvez bénéficier d’une prise en charge totale de vos lentilles de contact et de remboursements pouvant aller jusqu’à 330 € pour des verres complexes. |
3 – Les soins dentaires
En ce qui concerne les soins dentaires, le 100 % Santé vous permet de bénéficier d’une prise en charge totale par l’Assurance Maladie :
- de certaines couronnes et de certaines bridges ;
- des dentiers en résine, de leur réparation et de leur remplacement.
Mais d’autres appareillages dentaires ne sont pas compris dans le panier 100 % Santé et ont un tarif libre. Leur prix et les dépassements d’honoraires des praticiens peuvent atteindre plusieurs milliers d’euros dans certains cas et seront à votre charge.
Une mutuelle adaptée aux besoins des retraités couvrira efficacement ce type de dépenses et vous permettra de garder des dents en bonne santé.
| À la MNSPF, nos offres de complémentaire santé Santé 18 Plus et Santé 112 Plus vous permettent de bénéficier jusqu’à 400 % sur les prothèses qui ne rentrent pas dans le cadre du 100 % Santé. |
4 – Les aides auditives
Les aides auditives ne sont pas toutes remboursées à la même hauteur par l’Assurance Maladie. Si vous en avez besoin, la souscription d’une mutuelle qui vous offre une bonne prise en charge est impérative car le prix de ces appareils peut être très élevé.
Les aides de classe I sont comprises dans le panier 100 % Santé. En souscrivant à un contrat de mutuelle responsable comme ceux de la MNSPF, votre reste à charge sera de 0 €.
Les aides de classe II ne sont pas concernées par le 100 % Santé. Le remboursement par l’Assurance Maladie est fixé à 60 % de la base de remboursement de 400 € (soit un remboursement maximal de 240 €).
En sachant que le prix maximal de ce type d’appareillage est de 2250 €, on calcule que le montant restant à votre charge peut atteindre 2010 € !
Il est primordial de disposer de garanties solides pour ce type d’équipements.
| Notre complémentaire Santé 18 Plus vous permet de bénéficier de remboursements pouvant atteindre 100 % + 450 € par oreille pour les prothèses auditives.
En souscrivant une garantie à la MNSPF, vous bénéficiez aussi d’avantages préférentiels auprès de notre partenaire Audika. |
III – Comment choisir une bonne mutuelle senior ?
Pour choisir la bonne mutuelle santé, certains critères sont à prendre en compte pour être sûr de ne pas vous tromper.
1 – Les conditions d’adhésion
Avant de souscrire à une complémentaire santé, renseignez-vous sur les conditions d’acceptation. Certains organismes demandent un questionnaire médical avant la souscription. Le fait d’avoir un âge élevé et/ou d’avoir une maladie ou une pathologie entraîne une hausse des tarifs (voire une exclusion, c’est-à-dire que les organismes peuvent refuser de vous assurer).
À la MNSPF, notre mission est de protéger la santé de tous, du JSP au vétéran, et ce quelle que soit leur situation ou leur condition.
Ainsi, nous n’imposons aucune limite d’âge ni aucun questionnaire médical pour adhérer à notre complémentaire santé ! C’est l’essence même de notre ADN mutualiste.
2 – Les conditions de remboursement
Les conditions de remboursement doivent également faire l’objet de votre attention. En effet, certains organismes ont des délais de remboursement particulièrement longs. Cette lenteur peut impacter votre budget.
En outre, selon votre choix, vous pourrez bénéficier du tiers-payant auprès de divers professionnels partenaires dont le nombre varie selon les mutuelles.
A la MNSPF, vous pouvez en profiter chez plus de 15 000 professionnels de santé partout en France !
3 – Les avantages adhérents
Avant d’arrêter le choix de votre mutuelle senior, prêtez attention aux avantages dont vous pouvez disposer en tant qu’adhérent.
Chez la MNSPF, vous êtes certain de pouvoir profiter du 100 % Santé puisque nos 5 offres de mutuelles sont des contrats responsables.
Vous bénéficiez également de 30 % de réduction en moyenne et de différents avantages (bilan auditif gratuit, montures moins chères, etc) chez Audika, Optic 2000, des centres dentaires et des milliers de professionnels de santé.
Pour prendre soin de votre santé, vous pouvez accéder à un médecin en téléconsultation 7 jours/7 et 24 heures/24 !
Vous savez désormais tout ce qui est important pour bien choisir votre mutuelle pour senior.
Si vous avez d’autres questions à ce sujet, contactez notre équipe en cliquant ici.
Nos conseillers mutualistes sont à votre disposition pour faire un bilan de votre situation, répondre à vos interrogations et vous conseiller des solutions qui vous correspondent.
